精彩荟萃
01
来自四川大学华西医院的杨丽教授团队通过在自身免疫性肝炎小鼠模型上给予了G-CSF、在人肝脏组织切片上用CD66b进行免疫组化染色以及在后续的实验和讨论中,发现了中性粒细胞参与了急性自身免疫性肝炎的肝损伤过程,而中性粒细胞胞外诱捕网可能不是急性肝损伤的关键因素。一直以来,杨丽教授团队都很关注急性自身免疫性肝炎与经典的自身免疫性肝炎的区别,而在急性炎症情况下,中性粒细胞的作用更加明显,所以就临床遇到的问题进行了一系列的基础研究,找出了其中的病理机制。
上海交通大学附属第一人民医院陆伦根教授担任本场主持。
汇报人:沈怡博士
杨丽教授、陆伦根教授
02
来自空军军医大学附属西京医院的韩英教授团队在临床实践中发现国际上PBC患者对UDCA的应答标准多在12月判断应答,应答不佳患者从诊断到接受二线治疗的时间相对延长,而PBC患者进展迅速,如何更早判断高危患者一直是临床实践中重点关注的问题,基于此,韩英教授团队首次建立了一个能更早预测患者预后的应答标准,名为西安标准。经过与国际其他标准比较,发现西安标准显示出了很好的优势,有一个良好的区分度且对快进展人群具有更优的区分能力,可以很好地给应答不佳患者及时进行二线治疗提供支持,这为临床实践提供了非常大的帮助。
北京大学医学部基础医学院李杰教授担任本场主持。
汇报人:杨春梅医师
韩英教授、李杰教授
03
来自复旦大学附属儿科医院的王建设教授团队长期致力于Alagille综合征的基础和临床研究。Alagille综合征(ALGS)是一种基因型-表型相关性不显著,缺乏预后相关分子标志物的遗传性肝病,是我国儿童慢性胆汁郁积的重要原因之一。王建设教授团队发现tauro-2β,3α,7α,12α-四羟基化胆汁酸(THBA)THBA和和甘氨胆酸(GHCA))的浓度可以作为ALGS患者预后的生物标志物,相比预后不佳的患者,其浓度在预后良好的患者中更高。这为该分子的预后预测提供了很好的模型,为探索该分子的治疗价值打下扎实的理论基础。
上海交通大学医学院附属仁济医院唐茹琦教授担任本场主持。
汇报人:刘腾博士
王建设教授、唐茹琦教授
04
来自浙江大学医学院附属第一医院的徐承富教授团队首次发现GLUT9 rs1014290 A等位基因可能是MAFLD的风险因素。GLUT9肝敲可显著抑制肝内脂质合成基因表达水平。在细胞模型上,敲低GLUT9可显著抑制肝内尿酸水平,及其引发的胞内脂质累积上升。肝GLUT9介导肝内尿酸水平,并发挥调控MAFLD的作用。本工作阐述了GLUT9这一在肾脏中广泛研究的尿酸转运蛋白在肝脏中的作用,为治疗MAFLD提供了潜在靶点。
北京大学人民医院饶慧瑛教授担任本场主持。
汇报人:曾行博士
徐承富教授、饶慧瑛教授
05
来自上海交通大学医学院附属仁济医院李海教授团队在HBV肝硬化人群中开展了前瞻性多中心队列研究,筛选了3970例患者,探索HBV肝硬化急性失代偿患者的住院临床病程三种不同临床转归,以及ACLF的独立危险因素,建立pre-ACLF模型,首次阐明了诱因的类型在定义HBV肝硬化急性失代偿期的患者从无ACLF发展到ACLF的过程中的重要性。在此基础上,李海教授团队筛选了一系列靶标代谢物,建立了预测模型,对8个独立危险因素进行筛选,有助于在临床上针对高危患者的诱因进行更加精准治疗。
中国人民解放军总医院第五医学中心李文刚教授担任本场主持。
汇报人:王彤钰博士
李海教授、李文刚教授
06
来自温州医科大学附属第一医院的郑明华教授团队首次将PRO-C3引入NAFLD的诊疗评估中,用于评估肝纤维化分期,证实基于PRO-C3衍生的无创评分——ADAPT评分,可以精准识别患有严重或晚期纤维化的NAFLD患者,但ADAPT的诊断性存在个体差异,通过识别SNP基因可以提高无创评分的诊断准确性,血清PRO-C3+PRO-C6水平可以评估NAFLD患者的肾小管间质纤维化水平,筛选CKD的高风险患者。郑明华教授团队目前的研究提示血清PRO-C3可以用于评估NAFLD患者的纤维化水平,而未来将在不同种族背景下进行探索,着眼于更多的标记物如PRO-C4、PRO-C8等用于评估NAFLD纤维化的不同阶段。这些都有望在不久的将来应用于NAFLD的诊疗实践中。
上海交通大学医学院附属仁济医院尤征瑞教授担任本场主持。
汇报人:唐梁杰医师
郑明华教授、尤征瑞教授
07
来自上海交通大学医学院附属仁济医院华静教授团队的研究首次发现巨噬细胞特异性的PPARγ在非酒精性脂肪性肝病的病理生理过程中发挥着关键作用,调控巨噬细胞PPARγ能影响巨噬细胞的代谢激活以及巨噬细胞与肝星状细胞的互作,巨噬细胞特异性的PPARγ有望成为NASH相关炎症和纤维化的治疗靶点。该研究为深入了解非酒精性脂肪性肝病的发病机制提供了重要线索,巨噬细胞特异的PPARγ激动剂有望在将来成为调控NASH相关炎症和纤维化的新型靶点,这也为NASH的治疗提供了新的思路。
北京大学第一医院徐京杭教授担任本场主持。
汇报人:倪茜茜医师
华静教授、徐京杭教授
08
来自东南大学附属中大医院的祁小龙教授团队与复旦大学人类表型组研究院青年副研究员合作,首次明确了以血管几何特征诊断肝硬化门静脉高压的可行性,建立了一个通用的CT、MRI通用的预训练模型,避免其对设备的依赖性和差异性,具有更好的网络泛化性能,有利于临床的应用和推广。这个研究充分体现了公开队列、创新技术以及学科交叉的重要性。通过跟工科的合作,我们已经定义了64个定量门脉高压的参数,并首次定义了血管组学的概念,这些都有望为未来在临床上的诊断及治疗提供更好的支持。
哈尔滨医科大学附属第二医院李树臣教授担任本场主持。
汇报人:王成彦博士
祁小龙教授、李树臣教授
09
来自上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科马雄教授团队的研究介绍了YTHDF2通过调控MDSC从而缓解AIH的机制。该研究发现YTHDF2的缺失导致肝脏和最终骨髓中包括PMN-MDSC在内的MDSC逐渐升高。骨髓细胞中的YTHDF2缺乏减轻了刀豆球蛋白(ConA)诱导的肝损伤,并增强了对肝脏的扩张和趋化性。此外,来自Ythdf2CKO小鼠的MDSC具有更大的抑制T细胞增殖的能力。使用m6A RNA免疫沉淀和mRNA测序的多组学分析,探究到RXRα是YTHDF2的潜在靶标。进一步探究其机制发现YTHDF2直接结合RXRα mRNA,从而促进降解和降低基因表达。最后,回归临床证实了AIH患者肝脏YTHDF2表达显着上调,且与炎症程度相关。这个研究可为临床上发现新的作用靶点、为后续临床转换提供新的方向,期待后续更深入的研究发现。
昆明医科大学第二附属医院杨晋辉教授担任主持。
汇报人:吕珠婉博士
马雄教授、杨晋辉教授
马雄教授在总结时不禁感慨,整个学术交流的过程充分体现了我们国家在感染病和肝病领域的学术研究取得的巨大进步。在以往,想要进行高水平的研究还需远赴海外,而现在,很多团队在国内就能做出很多高质量的研究成果以及发表高水平的论文,说明我们国内研究团队的研究思路和研究平台都有了很大的提高,虽然还有尚待提升的地方,比如在创新和转化方面,但如今在感染病和肝病领域中,我们已发出了响亮的中国声音!最后,衷心感谢与会的每一位专家和团队以及相关工作人员对本次会议的鼎力相助,并希冀着在明年春暖花开的日子,有更多的专家和团队能够参与进来。在百花争艳的春天,共赴一场百家争鸣的学术盛宴!
关
于
我
们
新冠疫情以来,感染性疾病的公共卫生意义日渐凸显,需要凝聚各方力量攻坚克难。为推动全国传染病医学领域的建设与发展,贯彻党中央、国务院决策部署,落实全国卫生与健康大会精神,2021年4月16日国家卫健委批复设立国家传染病医学中心,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提高传染病专科医疗卫生服务能力,提升我国感染性疾病的救治水平。